節(jié)食+減肥藥致酮癥酸中毒

來源：千龍網(wǎng)
余杭徑山的黃女士今年33歲，身高163cm，體重180多斤。為了減肥，她不僅節(jié)食，近一個多月一直在服用減肥藥?？勺罱鼛滋?，她感覺自己胃口不佳，還有點惡心。一開始，她還以為這是減肥藥的副作用，就沒太在意，繼續(xù)吃。
沒想到，這種癥狀越來越嚴重。她猶豫要不要停藥，但是照照鏡子里的自己，想著可能這樣就離苗條身材更近一步，就下定決心繼續(xù)服用。一天晚上，黃女士惡心、嘔吐加重，四肢無力，就連呼吸都有點困難了，家人立即將她送到余杭區(qū)三院。
急診室醫(yī)生對黃女士進行了常規(guī)檢查，測其血糖為18.7mmol/L，血酮5.9mmol/L，發(fā)現(xiàn)她是糖尿病酮癥酸中毒，立即給予補液降酮治療。待其病情穩(wěn)定后，黃女士被轉到內分泌科繼續(xù)觀察治療。
糖尿病酮癥酸中毒
內分泌科主任趙環(huán)宇主任醫(yī)師介紹：長期節(jié)食減肥者，每天吃的食物不足身體消耗，就會動員身體儲存的脂肪、蛋白質水解提供能量，使代謝產物中酮體增加。隨著酮體增加，患者會出現(xiàn)酸中毒，嚴重時會出現(xiàn)類似糖尿病酮癥的相關癥狀。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥。
值得注意的是，像黃女士這類病人，無明確糖尿病病史，大多是因發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒才使糖尿病得到確診。
肥胖型的糖尿病患者如何減肥
趙主任說，肥胖者尤為受到糖尿病的“青睞”，體重“超標”人群一定要控制飲食，不能隨意吃減肥藥，盲目進食減肥藥不僅會有副作用，而且還會影響食欲，往往適得其反。
對于肥胖型糖尿病，減肥是控制血糖穩(wěn)定的最好方法。減輕體重的方式，一方面是減少攝入量，特別是晚餐要少吃，讓胰島在晚上得到休息。節(jié)假日休息時，身體消耗少，也應少吃。另一方面，建議2型糖友每天走一萬步，還要配合力量練習，提高身體對胰島素的敏感性。
趙主任強調，當糖尿病癥狀加重，或出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等，均應立即去醫(yī)院就診查血糖、血酮和尿酮體。